中暑是什么症状?
中暑的症状主要表现为头晕、头痛、口渴、全身无力、发热、恶心、呕吐,病情重者可出现中枢神经症状,很快进入昏迷状态。根据症状轻重可以分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑,治疗也需要根据病情轻重进行分类治疗。但是无论是中暑轻重,首要的治疗原则是先脱离原来的致病现场转至清凉的环境。病情轻的多饮点水,休息一段时间就可以好转了;病情重的需要大量补液,给予冰毯、冰帽等物理方法降温,有的甚至需要血液滤过治疗。
1先兆中暑与轻症中暑的治疗
立即将患者转移到阴凉通风处或电风扇下,最好移至空调室,以增加辐射散热,给予清凉含盐饮料,体温高者给予冷敷。
2重症中暑的治疗
(1)降温治疗
快速降温是治疗的首要措施。
1)体外降温:迅速脱离高温高湿环境,转移至通风阴凉处,将患者平卧并去除全身衣物,对皮肤肌肉按摩,促进散热。无循环障碍者,冰水擦浴或将躯体侵入27℃~30℃水中降温。对循环障碍者,采用蒸发散热降温,用凉水反复擦拭皮肤,同时应用电风扇或空调加快蒸发。
2)体内降温:体外降温无效者,用冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析,或将自体血液体外冷却后回输体内降温。
3)药物降温:患者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注.并同时监测血压。
(2)对症处理
1)昏迷患者应保持呼吸道畅通,给予吸氧,必要时气管插管。
2)积极纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
3)补液速度不宜过快,以免触发心力衰竭,发生心力衰竭予以快速效应的洋地黄制剂,
4)应用升压药纠正休克。
5)疑有脑水肿患者应给甘露醇脱水。
6)有急性肾衰竭患者可进行血液透析。
7)发生弥散性血管内凝血时酌情使用肝素,需要时加用抗纤维蛋白溶解药物。
8)肾上腺皮质激素对高温引起机体的应激和组织反应以及防治脑水肿、肺水肿均有一定的效果,但剂量不宜过大,用药时间不宜过长,以避免发生继发感染。
9)积极防治感染。
在临床上,中暑由于产生原因不同,所患症状也差异很大,可分为下例四型:
一是中暑高热,亦叫热射病,主要是体温不能发散引起,为中暑中最严重者。可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐,体温升高可达42℃,伴有意识模糊、昏睡、呼吸困难,严重者昏迷、血压下降。
二是中暑衰竭,亦叫热衰竭,主要是因大量出汗而引起,可有头痛、头晕、恶心、呕吐、体温不高、面色苍白、皮肤多汗、呼吸浅、脉搏弱、血压下降、意识不清。
三是中暑痉挛,亦叫热痉挛,主要是由于过热,大量出汗,体内过多地丢失氯化钠而引起肌肉痉挛,常与热衰竭同时出现。有口渴、乏力、体温不高、皮肤多汗,突出表现为四肢肌肉痉挛,有抽筋样疼痛。
四是日射病,此因日光直射头部而产生的脑部损害。有头痛、头晕、恶心、呕吐,重者可昏迷,体温可升高。——汉高机械
凡有接触高温环境或有在烈日下曝晒病史的孩子,突起体温升高、大汗、脱水伴烦躁、嗜睡、肌肉抽动或意识障碍者,均应考虑中暑。神志清醒的患儿可立即饮用含盐的冷开水或饮料;重度中暑者应静脉输液以迅速恢复正常血容量,保证心脑所需的血流灌注。
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